"Pesquisa é o processo de entrar em vielas para ver se elas são becos sem saída." (Marston Bates)

segunda-feira, 20 de outubro de 2014

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CHOQUE ANAFILÁTICO

CONCLUINDO O TEMA ALERGIA / ANAFILAXIA.... com a ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CHOQUE ANAFILÁTICO:

O rápido reconhecimento e a imediata intervenção são essenciais para aumentar a chance de sobrevida. As prioridades iniciais na avaliação são as mesmas para todos os tipos de choque: as vias aéreas estão pérvias; o paciente esta respirando, existe problema circulatório. 

Iniciar as intervenções imediatas conforme indicado. 
1-reanimar se necessário; 
2-administrar oxigênio; 
3-iniciar monitorização cardíaca; 
4-controlar hemorragia. 

Determinar o nível de consciência pois é um indicador importante do choque porque reflete perfusão cerebral. As alterações podem incluir: 
1-confusão; 
2-irritabilidade; 
3-ansiedade; 
4-agitação; 
5-incapacidade de concentração. 

-Verificar letargia crescente evoluindo para obnubilação(estado de apatia e torpor, apresentando turvação e lentidão no pensamento) e coma, que indicam progressão do choque; 
-Monitorizar pressão arterial; 
-Avaliar a qualidade do pulso e a alteração da freqüência; 
-Avaliar o debito urinário; 
-Determinar a perfusão capilar; 
-Sede excessiva. 

Intervenções gerais 
-Administrar O2; 
-Auxiliar na intubação se o paciente não conseguir manter uma via respiratória; 
-Hidratar; 
-Inserir SVD; 
-Registrar o debito urinário; 
-Monitorização de ECG; 
-Manter a monitorização de enfermagem continua; 
-Manter a normotermia;

Foto: CONCLUINDO O TEMA ALERGIA / ANAFILAXIA.... com a ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CHOQUE ANAFILÁTICO:

O rápido reconhecimento e a imediata intervenção são essenciais para aumentar a chance de sobrevida. As prioridades iniciais na avaliação são as mesmas para todos os tipos de choque: as vias aéreas estão pérvias; o paciente esta respirando, existe problema circulatório. 

Iniciar as intervenções imediatas conforme indicado. 
1-reanimar se necessário; 
2-administrar oxigênio; 
3-iniciar monitorização cardíaca; 
4-controlar hemorragia. 

Determinar o nível de consciência pois é um indicador importante do choque porque reflete perfusão cerebral. As alterações podem incluir: 
1-confusão; 
2-irritabilidade; 
3-ansiedade; 
4-agitação; 
5-incapacidade de concentração. 

-Verificar letargia crescente evoluindo para obnubilação(estado de apatia e torpor, apresentando turvação e lentidão no pensamento) e coma, que indicam progressão do choque; 
-Monitorizar pressão arterial; 
-Avaliar a qualidade do pulso e a alteração da freqüência; 
-Avaliar o debito urinário; 
-Determinar a perfusão capilar; 
-Sede excessiva. 

Intervenções gerais 
-Administrar O2; 
-Auxiliar na intubação se o paciente não conseguir manter uma via respiratória; 
-Hidratar; 
-Inserir SVD; 
-Registrar o debito urinário; 
-Monitorização de ECG; 
-Manter a monitorização de enfermagem continua; 
-Manter a normotermia;

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