"Pesquisa é o processo de entrar em vielas para ver se elas são becos sem saída." (Marston Bates)

domingo, 4 de agosto de 2013

INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA



Ocorre quando o organismo não realiza a troca de oxigênio por dióxido de carbono adequadamente, isto faz com que o nível de dióxido de carbono (CO2) se eleve e o de oxigênio (O2) diminua, causando hipóxia 


Tipos: 

- Aguda: é a falência respiratória que surge nos pacientes cujos pulmões eram estrutural e funcionalmente normais, ocorre rapidamente. 
- Crônica: é a falência respiratória que surge nos pacientes com doença pulmonar crônica, surge em período de meses ou anos.

Causas:

ventilação inadequada, obstrução de vias aéreas superiores, uso de drogas, anestésicos, doenças pulmonares pré-existentes, complicações pós-operatórias, politraumatismos, etc.



Sinais Clínicos: 

- ↑ FC (Freqüência Cardíaca) 
- ↑ FR (Freqüência respiratória) 
- Hipóxia (dispnéia, taquipnéia, hipotensão, taquicardia, bradicardia, arritmias, cianose) 
- Desorientação, queda do nível de consciência, agitação psicomotora) 
- Uso de músculos acessórios da respiração 
- Sudorese

Cuidados de Enfermagem: 

- organizar material de acordo com método de administração de oxigênio; 
- manter nível de água no umidificador adequado; 
- trocar água do umidificador diariamente e/ou de acordo com instruções da CCIH; 
- explicar o procedimento ao paciente; 
- manter nível de comunicação durante o procedimento; 
- observar possíveis alterações; 
- observar freqüentemente as condições de permeabilidade dos cateteres e/ ou sondas; 
- realizar troca dos cateteres nasais ou máscaras faciais; 
- descartar e/ou desinfectar material em expurgo.

Métodos de administração de oxigênio:


1- Catéter nasal simples ou tipo óculos: introdução de um catéter na narina ligado a um sistema de oxi-gênio umidificado – fluxo de 3 a 6 litros/min. 
2- Máscaras faciais: (Venturi) máscaras que cobrem a boca e o nariz, de plástico, com orifício lateral, transparente e fornecem concentração de oxigênio de acordo com as válvulas que as acompanha li-gado a um sistema de umidificação. 
3- Bolsa auto-inflável: (ambú) máscara que é comprimida na face do paciente, podendo ser conectado ao oxigênio umidificado. 
4- Tenda facial de oxigênio: uso limitado pela dificuldade de manuseio, sendo mais utilizado para cri-anças; fornecem baixa concentração de oxigênio.