ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CHOQUE ANAFILÁTICO

CONCLUINDO O TEMA ALERGIA / ANAFILAXIA.... com a ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CHOQUE ANAFILÁTICO:

O rápido reconhecimento e a imediata intervenção são essenciais para aumentar a chance de sobrevida. As prioridades iniciais na avaliação são as mesmas para todos os tipos de choque: as vias aéreas estão pérvias; o paciente esta respirando, existe problema circulatório. 

Iniciar as intervenções imediatas conforme indicado. 

1-reanimar se necessário; 

2-administrar oxigênio; 

3-iniciar monitorização cardíaca; 

4-controlar hemorragia. 

Determinar o nível de consciência pois é um indicador importante do choque porque reflete perfusão cerebral. As alterações podem incluir: 

1-confusão; 

2-irritabilidade; 

3-ansiedade; 

4-agitação; 

5-incapacidade de concentração. 

-Verificar letargia crescente evoluindo para obnubilação(estado de apatia e torpor, apresentando turvação e lentidão no pensamento) e coma, que indicam progressão do choque; 

-Monitorizar pressão arterial; 

-Avaliar a qualidade do pulso e a alteração da freqüência; 

-Avaliar o debito urinário; 

-Determinar a perfusão capilar; 

-Sede excessiva. 

Intervenções gerais 

-Administrar O2; 

-Auxiliar na intubação se o paciente não conseguir manter uma via respiratória; 

-Hidratar; 

-Inserir SVD; 

-Registrar o debito urinário; 

-Monitorização de ECG; 

-Manter a monitorização de enfermagem continua; 

-Manter a normotermia;